Die Ursachen der Polymyalgia rheumatica sind heute noch unbekannt. Man vermutet, dass die Erkrankung Ausdruck vieler krankhafter Prozesse ist, zu denen u.a. die
rheumatoide Arthritis, die so genannte Riesenzellarteriitis und Krebs gehören können. Die Riesenzellarteriitis tritt häufig gemeinsam mit der Polymyalgia rheumatica auf.
Vereinfacht kann man sagen, dass im Alter die mit dem Blut zirkulierenden Zellen des Immunsystems ihre erworbenen Arbeitsweisen verlernen und durch die Produktion bestimmter Botenstoffe (Zytokine) eine den ganzen Körper betreffende Entzündung auslösen.