Zusatzleistungen (Modellversuche)
Einige Krankenkasse bieten Leistungen, die (noch) nicht im Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung enthalten sind, im Rahmen von Modellversuchen an. Die Modellversuche müssen von den Krankenkassen angemeldet und von den Aufsichtsbehörden genehmigt werden.
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Das Ziel dieser Modellversuche ist der Nachweis der medizinischen Wirksamkeit der Behandlung. Kann die medizinische Wirksamkeit einer Behandlungsmethode wissenschaftlich nachgewiesen werden, können alle gesetzlichen Krankenkassen für Ihre Versicherten die Kosten für diese neue Therapieform übernehmen.
Unter anderem werden von den gesetzlichen Krankenkassen folgende Modellversuche durchgeführt:
Akupunkturbehandlung
Die Akupunkturbehandlung ist eine alternative Form der medizinischen Behandlung. Im Rahmen dieses Modellversuches ist eine Behandlung von chronischen Schmerzen möglich (Kopfschmerzen, Schmerzen der Lendenwirbelsäule und bei entzündlichen Gelenkerkrankungen).
Asthmakranke Kinder und Jugendliche
Kinder und Jugendliche erhalten spezielle Schulungen, die aus Verhaltenstraining und Inhalationsschulungen bestehen. Darüber hinaus werden psychologische und soziale Unterstützung gewährt sowie ein spezielles Bewegungsprogramm absolviert.
Balneo-Fototherapie
Erprobung der kombinierten Bade- und Lichttherapie bei chronischen Hauterkrankungen wie etwa Neurodermitis oder Schuppenflechte.
Diabetes mellitus
Sicherstellung einer qualitativ hochwertigen Versorgung der Diabetiker auf der jeweils effizienten Versorgungsstufe Hausarztpraxis, Facharzt oder Krankenhaus. Die im Zusammenhang mit der Erkrankung auftretende Zahl an Erblindungen, Amputationen und Dialysebehandlungen soll dadurch reduziert werden.
Geriatrische Rehabilitation
Dieser Modellversuch soll den Eintritt der Pflegebedürftigkeit älterer Menschen verhindern. Dies erfolgt durch den Einsatz psychosozialer und physiotherapeutischer Maßnahmen, wodurch die Verweildauer stationärer Behandlungen vermieden oder verkürzt werden kann.
Herzinfarkt-Prävention in der ganzen Familie
Entwicklung und Erprobung wirksamer und effizienter Maßnahmen, welche die Risikofaktoren für einen Herzinfarkt wie z.B. Rauchen, Übergewicht, Diabetes, erhöhter Blutdruck und Cholesterinspiegel positiv beeinflussen sollen.
Minimalinvasive operative Behandlung
Mit Hilfe der Minimal-Chirurgie (Schlüsselloch-Chirurgie) soll künftig bei Operationen eine verkürzte Verweildauer des Patienten im Krankenhaus sowie eine Linderung der Operationsbeschwerden erzielt werden.
Naturheilverfahren
Einsatz verschiedener Naturheilverfahren zur Behandlung von Schmerzen.
Neugeborenen-Screening
Bei den meisten Säuglingen mit angeborenen Stoffwechselerkrankungen sind äußerliche Symptome zum Zeitpunkt der Geburt nicht vorhanden. Nur ein auffälliges Testergebnis macht den behandelnden Arzt darauf aufmerksam, dass diese Kinder eine spezielle Überwachung und Behandlung benötigen.
Schlaganfall
Durch Information und Beratung soll der Wissensstand über die Risikofaktoren eines Schlaganfalls erweitert werden. Gleichzeitig soll durch präventative Maßnahmen das Eintreten von Schlaganfällen reduziert werden.
Tele-Medizin in der Pneumologie
Patienten, die an Asthma erkrankt sind, können Ihre Krankheitswerte regelmäßig an eine Überwachungsstation schicken, die bei einer Verschlechterung der Werte sofort eingreift. Das Projekt dient der medizinischen Verbesserung und wirtschaftlichen Optimierung der Behandlung bei Asthma.
Dieser Bereich wird gepflegt von www.abc-der-krankenkassen.de.
Aktualisierung: 09.12.2003
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